一、基孔肯雅熱發(fā)病期癥狀與營養(yǎng)需求

基孔肯雅熱病發(fā)病期通常會出現(xiàn)高熱、關節(jié)疼痛、肌肉疼痛、乏力等癥狀。這些癥狀會使患者身體消耗大量能量，同時影響食欲和消化功能。因此，在發(fā)病期科學合理的飲食對于補充能量、減輕不適、輔助藥物治療以及促進病情穩(wěn)定至關重要。

二、補充能量的飲食策略

（一）碳水化合物

碳水化合物是人體能量的主要來源，在發(fā)病期應保證足夠的攝入。可以選擇一些易消化的碳水化合物食物，如米粥、面條、饅頭等，以保障每日谷薯類總量250克-400克。米粥富含碳水化合物，且容易消化吸收，對于發(fā)熱、食欲不佳的患者來說是很好的選擇。建議每天食用米粥2 - 3次，每次200 - 300毫升。面條可以做成湯面，加入適量的蔬菜和瘦肉，既能提供能量，又能補充營養(yǎng)。每天可食用面條1 - 2次，每次100 - 150克。

（二）優(yōu)質蛋白質

雖然患者在發(fā)病期消化功能可能會受到一定影響，但仍需要攝入足夠的優(yōu)質蛋白質來維持身體的正常生理功能和促進恢復?？梢赃x擇一些富含優(yōu)質蛋白質且容易消化的食物，如雞蛋羹、魚肉、豆腐等。雞蛋羹富含優(yōu)質蛋白質，且口感細膩，容易消化。每天可以吃1 - 2個雞蛋做成的雞蛋羹。魚肉富含優(yōu)質蛋白質和不飽和脂肪酸，容易消化吸收，每周可食用2 - 3次，每次100克左右。豆腐是植物蛋白的良好來源，每天可以吃100 - 150克。

三、減輕不適的飲食選擇

（一）補充水分

發(fā)熱會導致患者身體失水增加，因此需要及時補充水分?？梢远嗪葴亻_水、淡鹽水或果汁。溫開水是最理想的飲品，建議每天飲用1500 - 2000毫升。淡鹽水可以補充因發(fā)熱出汗而丟失的電解質，可適量補充。果汁可以選擇鮮榨的蘋果汁、橙汁等，既能補充水分，又能提供維生素和礦物質。但要注意避免飲用過甜的果汁，以免加重胃腸道負擔。

（二）增加維生素攝入

維生素對于緩解不適癥狀和促進身體恢復有重要作用。特別是維生素C和B族維生素。富含維生素C的食物如橙子、草莓等，可以增強免疫力，減輕炎癥反應。每天可以吃1 - 2個橙子或10 - 15顆草莓。富含維生素B族的食物如全麥面包、燕麥片等，有助于維持神經系統(tǒng)的正常功能，緩解肌肉疼痛和乏力癥狀。每天可以吃1 - 2片全麥面包或50 - 100克燕麥片。

（三）選擇清淡易消化食物

發(fā)病期患者的胃腸道功能較弱，應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免加重胃腸道負擔，導致惡心、嘔吐、腹瀉等不適癥狀?？梢赃x擇一些清淡易消化的食物，如蔬菜湯、清蒸魚、水煮青菜等。蔬菜湯富含維生素和礦物質，且容易消化吸收，每天可以喝1 - 2次，每次200 - 300毫升。清蒸魚既能保證營養(yǎng)，又不會過于油膩，每周可食用1- 2次，每次100克左右。水煮青菜可以選擇白菜、菠菜等，每天吃100 - 150克。

四、輔助藥物治療的飲食要點

（一）避免食物與藥物相互作用

在服用藥物治療基孔肯雅熱期間，要注意食物與藥物之間的相互作用。有些食物可能會影響藥物的吸收和療效，例如，某些抗生素不能與牛奶同時服用，因為牛奶中的鈣會與抗生素結合，影響藥物的吸收。因此，在服藥前后1 - 2小時內，應避免食用可能影響藥物吸收的食物。具體的食物與藥物相互作用可以咨詢醫(yī)生或藥師。

（二）通過飲食增強藥物療效

某些食物可以與藥物協(xié)同作用，增強藥物的療效。例如，富含維生素C的食物可以促進鐵的吸收，對于服用補鐵藥物的患者來說，同時食用富含維生素C的食物可以提高補鐵的效果。

五、飲食注意事項

（一）少食多餐

由于患者在發(fā)病期食欲不佳，消化功能較弱，少食多餐可以減輕胃腸道負擔，保證營養(yǎng)的攝入?？梢詫⒚刻斓娘嬍撤譃?/span>5 - 6餐，每次進食量不宜過多。

（二）注意飲食衛(wèi)生

發(fā)病期患者身體抵抗力下降，容易受到病原體的侵襲。因此，要特別注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，防止腸道感染等并發(fā)癥的發(fā)生。食物要新鮮、干凈，烹飪過程要注意生熟分開。

在基孔肯雅熱發(fā)病期，通過科學合理的飲食可以為患者補充能量、減輕不適、輔助藥物治療，促進病情的穩(wěn)定和恢復。同時，患者應密切關注自身癥狀的變化，如有異常應及時就醫(yī)。

（首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院主任藥師杜廣清、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院主任藥師趙志剛）