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工傷認(rèn)定新規(guī)明確“模糊地帶”判斷依據(jù)——為參保職工筑牢權(quán)益保障網(wǎng)

2025-11-23 05:56 來源:經(jīng)濟(jì)日報
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工傷認(rèn)定新規(guī)明確“模糊地帶”判斷依據(jù)——為參保職工筑牢權(quán)益保障網(wǎng)

2025年11月23日 05:56   來源:經(jīng)濟(jì)日報   本報記者 敖 蓉

上下班途中受傷、居家辦公期間遭遇傷害……近年來,這些場景是否算作工傷,屢屢引發(fā)爭議。近日,人力資源社會保障部發(fā)布了《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見(三)》(以下簡稱《意見(三)》),對此前工傷認(rèn)定中的“模糊地帶”作出明確的判斷依據(jù),既適配數(shù)字時代用工變革,也為參保人筑牢權(quán)益保障網(wǎng)。

工傷保險是世界上最早建立的社會保險制度之一,也是世界上建立國家最多的社會保險險種。我國的《工傷保險條例》于2004年開始施行,人社部分別在2013年、2016年發(fā)布了兩份“執(zhí)行意見”。目前,工傷保險參保人數(shù)已達(dá)3.04億人,每年有200多萬職工獲得保障。受行業(yè)領(lǐng)域差異、案件類型多樣等因素影響,工傷中的“三工”要素(工作時間、工作場所、工作原因)如何妥善認(rèn)定,對維護(hù)職工和用人單位合法權(quán)益均有重要意義。

在3億多參保人中,農(nóng)民工參保9000多萬人,是預(yù)防工傷事故和職業(yè)病危害的重點(diǎn)保障人群。此前,在“違法分包轉(zhuǎn)包”“個人掛靠”情形的工傷認(rèn)定申請中,很多農(nóng)民工的合法權(quán)益不能得到及時維護(hù)。盡管有關(guān)規(guī)定已明確違法分包轉(zhuǎn)包的用工單位、被掛靠單位應(yīng)承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但部分地區(qū)仍以勞動關(guān)系不明為由拒絕受理?!兑庖姡ㄈ访鞔_要求社會保險行政部門應(yīng)受理此類工傷認(rèn)定申請,從制度層面破除了維權(quán)壁壘,讓違法分包企業(yè)無法再通過“層層轉(zhuǎn)包”規(guī)避工傷保險責(zé)任,為勞動者提供了明確的維權(quán)依據(jù)。

《工傷保險條例》施行之初,靈活辦公相對少見。如今,云上辦公、居家辦公等模糊了工作地點(diǎn)的新形式成為部分行業(yè)常態(tài),“家里受傷算不算工傷”的爭議逐漸增多。此次對居家辦公工傷認(rèn)定作出明確界定:按照單位安排居家辦公,有充分證據(jù)證明職工居家工作期間確因工作原因受到事故傷害的,不應(yīng)因在家工作而影響認(rèn)定工傷,但利用微信、電話、郵件等現(xiàn)代通信方式進(jìn)行簡單工作溝通,具有臨時性和偶發(fā)性的,不視為工作原因。

人社部工傷保險司負(fù)責(zé)人解釋,工傷的核心是由于工作原因受到事故傷害,如果申請人有充分證據(jù)證明在家處理工作是根據(jù)用人單位的工作要求及工作需要進(jìn)行,且與日常的工作強(qiáng)度和工作狀態(tài)基本一致,明顯占用勞動者休息時間,可以視為“工作時間和工作崗位”。專家表示,工傷保險也要適應(yīng)職場的變化,順應(yīng)數(shù)字時代的用工變革,既要避免企業(yè)對居家辦公工傷責(zé)任的無限承擔(dān),也要保障正規(guī)居家辦公者的合法權(quán)益。

新規(guī)的另一個關(guān)注熱點(diǎn)是,“上下班途中”如果遭遇意外能否算工傷?《工傷保險條例》第十四條(六)規(guī)定,在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。不過,如果細(xì)化一下,在上下班途中接送孩子或去超市,如果遭遇意外能認(rèn)定工傷嗎?

《意見(三)》明確,職工以上下班為目的、在合理時間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,屬于上下班途中,并細(xì)化了4類具體情形,其中就包括“在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中”。

人社部表示,合理時間、合理路線的確定應(yīng)結(jié)合日常上下班的周期性、相對固定性等統(tǒng)籌考量,但不包括休假等屬于開展個人活動或處理私事的往返時間和路線,對合理時間、合理路線的細(xì)化規(guī)定,將有利于統(tǒng)籌維護(hù)職工和用人單位權(quán)益。

工傷保險制度的完善應(yīng)始終與用工形態(tài)變革同頻共振。此次新規(guī)的出臺,是對近年來工傷爭議熱點(diǎn)問題的系統(tǒng)回應(yīng),也是健全社會保障制度的具體措施。人社部表示,《意見(三)》提示,企業(yè)需強(qiáng)化合規(guī)意識,規(guī)范分包管理和居家辦公制度,從源頭減少工傷爭議,而勞動者要注意留存加班記錄、工作溝通憑證等證據(jù),為工傷認(rèn)定提供支撐。(經(jīng)濟(jì)日報記者 敖 蓉)

(責(zé)任編輯:王炬鵬)