心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，最大危害是發(fā)生腦卒中，也就是人們常說(shuō)的中風(fēng)、腦梗塞。大多數(shù)患者房顫發(fā)作時(shí)無(wú)明顯癥狀，往往會(huì)被忽視，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。許多患者初次發(fā)現(xiàn)是由于心衰或腦卒中，所以房顫又被稱為“隱形的殺手”。在今年6月6日第九個(gè)“中國(guó)房顫日”來(lái)臨之際，云南省第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師范潔教授來(lái)告訴你：什么是“心跳亂了節(jié)奏”。

　　 房顫的典型癥狀

　　 一般情況下，健康人群的心跳頻率是60～100次/分鐘。而房顫，就是某些因素導(dǎo)致心房的跳動(dòng)頻率顯著上升，并且非常不規(guī)則。顧名思義就是不規(guī)律地心臟搏動(dòng)，甚至可以用“小鹿亂撞”來(lái)形容，每分鐘可以快到350～600次，進(jìn)而可能影響整個(gè)心臟的正常跳動(dòng)。 房顫最典型的癥狀為心悸、心慌，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈和黑矇等癥狀。由于心房不能規(guī)律地收縮舒張，血液容易滯留于心房，形成血栓。一旦血栓脫落，隨著血液循環(huán)，可栓塞在身體的各個(gè)部位，導(dǎo)致卒中、心衰、癡呆，甚至猝死。其中腦卒中是房顫最嚴(yán)重的危害，致殘、致死率高。所以，出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，一定不能大意，必須到專業(yè)醫(yī)院診治。

　　 這些是易發(fā)人群

　　 每個(gè)人一生中有1/4的概率發(fā)生房顫，老年、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒或心�；颊叨际欠款澋母呶Ｈ巳�。 有的房顫癥狀不典型，其中約1/3房顫患者完全無(wú)癥狀，但無(wú)癥狀患者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)與有癥狀患者并無(wú)差別，還有部分患者直接以腦卒中作為首次發(fā)作的表現(xiàn)，因此房顫被稱為“隱形的殺手”。 房顫是臨床常見的心律失常疾病，可以發(fā)生在任何年齡階段，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，患病率也呈上升趨勢(shì)。由于它有起病隱匿、無(wú)明顯癥狀等特點(diǎn)，容易被忽視和漏診。所以，建議年齡超過65歲或患有心血管疾病的患者定期篩查，一旦確診，應(yīng)盡早治療。

　　 走出這4個(gè)誤區(qū)

　　 誤區(qū)一：無(wú)需早期治療。其實(shí)房顫是一種持續(xù)進(jìn)展的疾病，房顫癥狀輕，但危害大，越早治療療效和預(yù)后越好。錯(cuò)過了早期最佳治療期，會(huì)造成嚴(yán)重后果。

　　 誤區(qū)二：老年房顫患者不能行射頻消融術(shù)。事實(shí)上，射頻消融具有微創(chuàng)、局麻、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，老年人是可以耐受的。80歲以下的患者完全可以選擇，80歲以上可根據(jù)個(gè)體情況而定。 誤區(qū)三：房顫只能藥物治療。實(shí)際上，藥物對(duì)房顫只有短時(shí)作用，根本無(wú)法根治，且副作用多。近年來(lái)，射頻消融等一些心律失常介入手術(shù)的推廣，為房顫根治帶來(lái)了新希望。

　　 誤區(qū)四：射頻消融很痛苦。其實(shí)手術(shù)為局部麻醉，全程病人都是清醒的，患者在消融中可能會(huì)有疼痛感，主要是在消融時(shí)出現(xiàn)，疼痛僅1～2分鐘，絕大多數(shù)患者都能忍受。

　　 “早篩早診早治”

　　 有效預(yù)防房顫的發(fā)生，需要做到以下幾點(diǎn)：第一要定期查心電圖；第二要積極治療可能會(huì)導(dǎo)致房顫的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高血糖及高血脂、糖尿病、冠心病。一旦得了這些疾病，應(yīng)積極規(guī)范治療，控制血壓、改善生活習(xí)慣、改善心臟功能等；第三要規(guī)范生活方式，保持心情愉悅，積極鍛煉身體，房顫與精神緊張有關(guān)，需對(duì)日常的工作、生活進(jìn)行很好的調(diào)節(jié)；另外，房顫還和肥胖、睡覺打呼嚕等因素有關(guān)。總之，房顫是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疾病，需要綜合管理才能做好預(yù)防。本報(bào)記者 艾子文