醫(yī)保小貼士

　　廣州市醫(yī)療保障局特約

　　近日，第五批國家組織藥品集中采購已正式在上海開標，而早前的第四批國家組織藥品集中采購也已經(jīng)在廣州落地一個月。大幅降價后的“平價藥”能放心用嗎？到底醫(yī)保發(fā)力的“靈魂砍價”是怎么讓藥價降下來的？本期醫(yī)保小貼士聚焦藥品集采的問題。

　　文字整理/廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員穗醫(yī)保宣

　　問題一：高阿姨5月份去醫(yī)院開藥的時候，發(fā)現(xiàn)藥價便宜了許多，醫(yī)生解釋說，這是因為這個藥出現(xiàn)在第四批國家集采藥品名單上，醫(yī)保發(fā)力的“靈魂砍價”讓“救命藥”“買得起”。那這個國家藥品集中采購究竟是什么呢？

　　答：為解決藥價高企問題，降低群眾藥費負擔，國家醫(yī)保局2019年開始組織開展國家藥品集中采購，采取帶量采購、量價掛鉤、以量換價的方式，與藥品生產企業(yè)進行談判，在保證藥品質量的同時推動藥品價格進一步下降，擠掉流通環(huán)節(jié)不合理價格水分，讓利于廣大患者。

　　目前，國家藥品集中采購已開展4批，涉及157種藥品，覆蓋慢性病用藥、精神類用藥、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)用藥、惡性腫瘤用藥等眾多藥品，降價效果明顯。第四批國家藥品集采已于5月1日在廣州所有公立醫(yī)院落地實施，運行兩個月以來，采購、供應總體平穩(wěn)，患者可在各大公立醫(yī)療機構用到質優(yōu)價廉的集采藥品。據(jù)悉，第五批國家集采已于6月23日在上海開標，患者們很快就可以享受到更多的改革紅利。

　　問題二：高阿姨聽完醫(yī)生的解釋，終于安心了。她還想知道，第四批國家集采藥品都有哪些？

　　答：第四批國家藥品集采共45種藥品，涉及普通發(fā)熱、高血壓、糖尿病、消化道疾病、呼吸道疾病、精神類疾病、惡性腫瘤等多個治療領域，藥品涵蓋病種范圍為歷次之最。

　　問題三：一直說著藥品降價，患病群眾購買第四批國家集采藥品到底有多大的實惠？

　　答：第四批國家集采藥品中選藥品降價明顯，平均降幅為52%。例如，治療多發(fā)性骨髓瘤的抗癌藥注射用硼替佐米（3.5mg），集采后單支價格從1989元降至780元，患者每個療程自付部分約節(jié)約3298元，整個治療周期（9個療程）可節(jié)約將近3萬元。抗過敏常用藥氯雷他定，集采后每片價格從1.77元降至0.7元，降幅達60％。用于治療精神分裂癥的氨磺必利片，集采后每片價格從12.18元降至1.55元，降幅達88%。常用藥品的大幅降價，為患病群眾看病就醫(yī)帶來了巨大的實惠。

　　問題四：中選藥品大部分都是國產藥，是否還可以在醫(yī)院買到?jīng)]中選的進口藥？

　　答：可以。廣州市積極落實國家藥品集中采購常態(tài)化、制度化要求，每批次國家集采落地前，市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局共同發(fā)布落地實施政策文件，嚴格落實質量、供應、使用、回款等各項要求，明確要求企業(yè)確保藥品質量和臨床供應，明確規(guī)定各級醫(yī)院要根據(jù)臨床實際，合理使用集采品種，避免簡單“一刀切”停供非中選藥品，確保相關藥品正常供應和使用，滿足人民群眾多樣化的用藥需求。

　　下一步，市醫(yī)療保障局將聯(lián)合有關部門持續(xù)監(jiān)測國家藥品集采工作，及時協(xié)調解決實施過程中遇到的問題，積極實現(xiàn)政策可落地、企業(yè)可接受、醫(yī)院可執(zhí)行、患者可放心的預期目標。